威而鋼（Viagra）嘅主要成分西地那非（Sildenafil）係一種PDE5抑制劑，透過放鬆血管平滑肌嚟增加陰莖血流，從而達到助勃效果。但係，好多人唔知道——如果你同時服用硝酸鹽類藥物，呢個組合可以致命。
咩係硝酸鹽藥物？
硝酸鹽藥物（Nitrates）係一類常用嚟治療心絞痛（Angina）同冠心病嘅藥物，包括：
- 硝酸甘油（Nitroglycerin）——舌下含片或噴霧
- 單硝酸異山梨酯（Isosorbide Mononitrate）——口服長效劑型
- 二硝酸異山梨酯（Isosorbide Dinitrate）
- 亞硝酸戊酯（Amyl Nitrite）——休閒性藥物，又稱「Rush」
呢啲藥物嘅共同機制係釋放一氧化氮（NO），擴張血管嚟減輕心臟負擔。
點解威而鋼同硝酸鹽藥物一齊食好危險？
威而鋼本身都會增加一氧化氮嘅作用，擴張血管。當你同時服用硝酸鹽藥物同威而鋼，兩者會產生協同效應（Synergistic Effect），導致血壓急劇下降，引起嚴重低血壓（Hypotension）。
症狀包括：
- 頭暈、眼前一黑
- 暈厥（Syncope）
- 心肌缺血（心臟供血不足）
- 隨時可能引發心臟病發作或中風
- 嚴重個案可導致猝死
呢個唔係理論風險——美國FDA同歐洲藥品管理局（EMA）都明確將呢個組合格列為絕對禁忌症。
服用威而鋼前你需要知道嘅事
如果你有以下情況，服用威而鋼之前一定要諮詢醫生：
- 有心絞痛病史，或正在服用任何硝酸鹽藥物
- 曾接受心臟手術（搭橋、支架等）
- 近期有心臟病發作（6個月內）
- 血壓控制不穩定
- 心衰竭或嚴重心律不整
特別提醒：即使你係「間中」先需要用硝酸甘油噴霧，都唔可以同時服用威而鋼。FDA建議服用威而鋼後至少等待24小時（若服用的是Tadalafil則需48小時），先至可以用硝酸鹽藥物。
如果唔小心一齊食咗，點算？
如果你或者身邊嘅人同時服用咗威而鋼同硝酸鹽藥物，出現頭暈、心跳加速、呼吸困難等症狀，請立即：
- 停止任何活動，坐低或躺低
- 即刻call 999叫救護車
- 話俾醫護人員知道服用咗邊啲藥物
低血壓係可以醫治嘅，但係延誤治療好危險。唔好等佢自己好返。
安全使用威而鋼嘅原則
只要正確使用，威而鋼對大多數男士嚟講係安全有效嘅。關鍵係：
- 服用前誠實話俾醫生知你嘅心臟健康狀況
- 如果你有心臟病，醫生可能會建議你進行壓力測試，確保心臟能夠承受性行為嘅負荷
- 從低劑量（25mg或50mg）開始
- 絕對唔好同任何硝酸鹽藥物一齊用
—— VG健康資訊 ——